Сохранение зуба мудрости, пораженного кариесом, часто не является целесообразным из-за ряда факторов:
- Он считается рудиментарным органом, не играющим существенной роли в процессе жевания.
- Расположение восьмого зуба в глубине ротовой полости затрудняет проведение качественного лечения и повышает вероятность повторного возникновения кариеса.
- Процесс лечения зуба мудрости может быть утомительным для пациента из-за необходимости длительного пребывания с широко открытым ртом.
Удаление зуба мудрости обычно рекомендуется, если восьмой зуб с кариесом:
- Не полностью прорезался и остается ретинированным.
- Имеет аномальное положение в зубном ряду.
- Вызывает повреждение слизистой оболочки полости рта.
- Способствует развитию воспалительных процессов в тканях из-за затрудненного прорезывания.
В некоторых случаях врач может рекомендовать лечение для сохранения третьего моляра:
- При начальной стадии кариеса, когда лечение относительно простое и недорогое.
- Если зуб прорезывается правильно и занимает нормальное положение.
- Когда зуб может служить опорой для установки бюгельного или мостовидного протеза (при необходимости протезирования).
- При наличии зуба-антагониста, обеспечивающего равномерное распределение нагрузки при жевании.
- Во время беременности.
В случае глубокого кариеса зуба мудрости, затрагивающего корневые каналы, чаще всего рекомендуется удаление. Это связано с тем, что каналы третьих моляров часто имеют сложную, искривленную форму, что затрудняет их качественное пломбирование. Недостаточно пролеченный кариес может привести к развитию кисты или периодонтита, лечение которых более сложное.